Formulier afsluiten
Formulier opnieuw starten

Aanmelden Lopikse Jacht 2026: Benschop Editie

Voortgang
33%

Aanmeldformulier

Let op: velden met een * zijn verplicht

Leuk dat je wilt meedoen aan de Lopikse Jacht – Benschop Editie! Via dit formulier kun je je aanmelden.

De jacht vindt plaats op 8 mei 2026 en start bij sporthal De Bosrand in Benschop.

Je bent welkom vanaf 16.15 uur; we beginnen om 16.30 uur en het duurt tot ongeveer 20.30 uur. Tussendoor kun je genieten van frietjes en snacks.

Geboortedatum deelnemer *
Allergieën of dieetwensen *

Wij verwachten niet dat we contact hoeven op te nemen. Mocht dat toch nodig zijn, dan willen we graag weten met wie we contact kunnen opnemen.

Vul daarom onderstaande gegevens in:

Het telefoonnummer moet beginnen met een 0 en bestaan uit 10 cijfers. In dit veld mogen alleen cijfers ingevuld worden.

Zorg dat je comfortabele kleding draagt waarin je goed kunt bewegen.

Neem ook een extra paar sokken of schoenen (zonder zwarte zolen) mee voor in de sporthal en vergeet niet een flesje water mee te nemen.

LET OP:

Voordat je écht kunt meedoen is er nog wel wat nodig. Je krijgt een aansprakelijkheids- en toestemmingsformulier thuisgestuurd dat ondertekend en ingeleverd moet worden.

Het formulier kan worden ingeleverd bij het gemeentehuis in Lopik. Dit kan van maandag tot en met donderdag van 09.00 tot 16.00 uur. Op dinsdag is inleveren mogelijk van 09.00 tot 19.00 uur.
Daarnaast kan het formulier op 22 april van 19.30 tot 20.30 uur worden ingeleverd bij Sporthal de Bosrand in Benschop, Koningin Wilhelminastraat 27A.

Buiten deze tijden kan het formulier worden ingeleverd in de brievenbus van het gemeentehuis (rechts naast de voordeur).

De formulieren kunnen tot en met dinsdag 5 mei worden ingeleverd. Als wij de getekende formulieren niet ontvangen, kan je helaas niet meedoen.